Traazione di Buck: Preparazione, Meccanismo e Applicazioni per Fratture Femorali
La trazione di Buck è un metodo di trazione cutanea ampiamente usato per la stabilizzazione temporanea di fratture femorali e d'anca. Applica una trazione longitudinale gentile e continua tramite corde, carrucole e pesi — riducendo dolore, spasmo e spostamento dei frammenti mentre il paziente attende la fissazione definitiva.
Elementi Essenziali del Setup
- Letto con telaio dotato di carrucole ai piedi.
- Benda di trazione cutanea (moleskin o schiuma adesiva) applicata circolarmente sopra la caviglia o sotto il ginocchio.
- Corde e carrucole che collegano la benda al telaio; sacco pesi sull'estremità libera.
- Calcolo del peso – Basato su peso paziente e pattern frattura; sufficiente per allineamento senza lesioni cutanee (tipicamente 5–10 lbs per adulti).
Meccanismo d'Azione
- Contrasta la trazione muscolare che accorcia e ruota la frattura.
- Immobilizza l'arto – Riduce movimento, dolore, e ulteriore danno tessuti molli.
- Allevia lo spasmo muscolare – Migliora comfort e allineamento.
- Mantiene l'allineamento dei frammenti – Ottimizza condizioni per guarigione chirurgica o non operatoria.
Indicazioni Comuni
- Fratture d'anca (pre-operatorio)
- Fratture diafisi femore
- Certe lesioni/lussazioni ginocchio
Monitoraggio e Rischi
- Integrità cutanea (rischio lesione da pressione ai bordi benda)
- Controlli neurovascolari ogni 1–2h inizialmente
- Vigilanza su sindrome compartimentale
- Rigidità da allettamento prolungato
La trazione di Buck è non invasiva, regolabile ed efficace — ma è un ponte verso la cura definitiva, non una soluzione autonoma.