Salute e malattia
La gotta è un problema abbastanza comune per le persone in sovrappeso o con malattie renali, e l'accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni può essere doloroso. Ma i casi gravi possono portare a una condizione nota come gotta delle ossa in cui i depositi si accumulano e rimangono sulle ossa.
Secondo uno studio negli Annals of Rheumatoid Disease (ARD), i depositi di tofi iniziarono come noduli morbidi e flessibili che diventano più duri con ogni riacutizzazione della gotta mentre i cristalli di acido urico si accumulano e induriscono nelle articolazioni. Col tempo, il nodulo molle si calcifica e indurisce in un nodo solido.
I depositi di tofi si formano solitamente sulle articolazioni delle dita, l'alluce e la punta del gomito. I nodi possono essere piuttosto grandi, a volte grandi come una palla da golf, e producono dolore estremo. In casi rari, i noduli possono formarsi sulla colonna vertebrale e causare danni maggiori.
Lo studio ARD conclude anche che i depositi di acido urico e i risultanti depositi di tofi sono "un meccanismo dominante per lo sviluppo di erosione ossea e danno articolare nella gotta", particolarmente mentre i noduli crescono più grandi e creano più pressione sulle articolazioni e la cartilagine circostante.
Le persone con artrite gottosa sono inclini a problemi renali. Circa il 40% sviluppa problemi come calcoli renali e il 25% sviluppa eventualmente malattia renale progressiva che può portare a insufficienza renale.
Una volta che i noduli tofi si formano e induriscono, non possono essere eliminati. Il miglior corso di trattamento è determinare la causa sottostante della gotta, che include obesità, funzione renale compromessa e consumo eccessivo di alcol, e cercare di eliminarla per prevenire attacchi di gotta e la risultante accumulazione di tofi.
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