Trattamento Gonorrea in Gravidanza: Regimi CDC-Raccomandati

Gonorrea in gravidanza richiede trattamento tempestivo per prevenire oftalmia neonatale, sepsi, parto pretermine, basso peso nascita.

Regime Preferito (CDC 2021)

• Ceftriaxone 500 mg IM dose singola (1 g se peso ≥150 kg).
• Trattare partner simultaneamente.

Alternative per Allergia Ceftriaxone

• Azitromicina 2 g PO dose singola (se sensibile; resistenza emergente).
• Spettinomicina 2 g IM dose singola (disponibilità limitata).
• Amoxicillina-clavulanato 500/125 mg PO TID × 7 giorni (efficacia inferiore).

Follow-Up Critico

• Test-of-cure (NAAT) 7–14 giorni post-trattamento (specie se regime alternativo usato).
• Re-test 3° trimestre se fattori rischio persistenti.
• Screening clamidia, sifilide, HIV, Epatite B/C.

Tutti regimi elencati Pregnancy Category B. Evitare fluorochinoloni e tetracicline.