Trasmissione della gonorrea: incubazione, diffusione asintomatica e rischi dell'infezione non trattata
La gonorrea, causata da Neisseria gonorrhoeae, può essere trasmessa anche quando la persona infetta non ha sintomi.
Incubazione e portaggio asintomatico
- Periodo di incubazione: tipicamente 2–5 giorni, ma può variare 1–14 giorni.
- Infezione asintomatica: fino al 50% delle donne e 10% degli uomini non ha sintomi evidenti. Possono comunque trasmettere il batterio tramite contatto sessuale non protetto.
Complicanze della gonorrea non trattata
Nelle donne: malattia infiammatoria pelvica (PID), dolore pelvico cronico, gravidanza extrauterina, infertilità.
Negli uomini: epididimite, prostatite, stenosi uretrale, infertilità.
In entrambi i sessi: infezione gonococcica disseminata (artrite, dermatite, tenosinovite), aumento rischio acquisizione/trasmissione HIV.
Trattamento e prevenzione
- Terapia duale raccomandata: Ceftriaxone 500 mg IM (1 g se ≥150 kg) più doxiciclina 100 mg 2×/die × 7 giorni (se clamidia non esclusa).
- Test di guarigione per infezioni faringee.
- Terapia accelerata per i partner (EPT) dove permessa.
- Preservativi riducono ma non eliminano il rischio.
Il rilevamento precoce tramite screening regolare per IST è cruciale, specialmente per individui asintomatici.