Trasmissione della gonorrea: vie principali e rischio da contatto cutaneo

Neisseria gonorrhoeae è un batterio fragile, specifico dell'uomo, che richiede un contatto mucoso intimo per una trasmissione efficiente.

Vie di trasmissione principali

• Rapporti peno-vaginali
• Rapporti peno-anali
• Contatto orale-genitale (fellatio, cunnilingus, anilingus)
• Condivisione di sex toys contaminati senza pulizia/preservativi
• Perinatale: da madre a neonato durante il parto vaginale (oftalmia neonatorum)

Contatto cutaneo: teorico ma raro

La trasmissione tramite cute integra è estremamente improbabile. L'organismo si disidrata rapidamente e non può penetrare l'epitelio cheratinizzato. Tuttavia, se secrezioni infette entrano in contatto con cute non integra (tagli, abrasioni, eczema) o mucose (occhi, labbra), l'autoinoculazione o la trasmissione al partner è possibile ma non comune rispetto all'esposizione mucosa diretta.

Prevenzione

• Preservativi (esterni/interni) per tutti gli atti penetrativi.
• Dentali dam per contatto orale-vaginale/anale.
• Screening regolare (test NAAT) per individui sessualmente attivi.
• Trattamento tempestivo dei partner (terapia accelerata del partner dove legale).

Concentrare la prevenzione sulla protezione della barriera mucosa — la via biologicamente plausibile.