Salute e malattia
La maggior parte delle persone che presentano adesioni addominali non sa nemmeno di avere quel tessuto cicatriziale. Chi invece manifesta sintomi causati dalle adesioni soffre spesso di dolore cronico. Poiché non esiste un trattamento affidabilmente efficace per le adesioni addominali, i medici si concentrano sulla prevenzione piuttosto che sulla cura.
Le adesioni addominali sono bande di tessuto che si formano tra gli organi nell'addome e il tessuto che li circonda. Un'adesione è una cicatrice che lega un tessuto a un organo in una connessione che limita il movimento naturale all'interno della cavità addominale. Le adesioni sono causate da lesioni al tessuto. Questa lesione può verificarsi durante un intervento chirurgico addominale quando il tessuto viene tagliato, oppure può derivare da infiammazione o infezione. I trattamenti per le adesioni addominali includono la chirurgia e altre terapie. La maggior parte dei medici cerca di impedirne la formazione in primo luogo.
Nel 2009, l'unico trattamento diretto per le adesioni addominali era la chirurgia. Destinata a rompere l'adesione e alleviare il dolore del paziente, questa forma di chirurgia si chiama adesiolisi. Un chirurgo taglia accuratamente l'adesione, spezzando la connessione che forma tra l'organo interessato e il tessuto circostante. Poiché le adesioni tendono a riformarsi, alcuni medici sono riluttanti a eseguire l'adesiolisi. Non c'è garanzia che il trattamento aiuti a far diminuire il dolore o si dimostri efficace per un periodo significativo.
Poiché l'opzione chirurgica per il trattamento delle adesioni addominali non è una cura garantita, molti medici si concentrano sulla prevenzione. Queste tecniche vengono utilizzate anche durante l'adesiolisi per cercare di evitare che le adesioni si riformino durante l'intervento destinato a rimuoverle. Includono: la scelta della chirurgia laparoscopica, l'uso di aria e acqua per spostare i tessuti invece di manipolarli fisicamente, l'applicazione di Gor-Tex o Seprafilm sui tessuti che non devono toccarsi per prevenire la formazione di adesioni tra di essi, e l'uso di soluzioni fluide per mantenere umidi i tessuti corporei.
Se le adesioni sono causate da un'infezione o infiammazione, trattare quell'infezione impedirà la formazione di nuove adesioni. Alcuni trattamenti si concentrano sull'alleviare il dolore causato dalle adesioni piuttosto che trattare le adesioni direttamente. Questi includono il massaggio della zona dolorosa, l'agopuntura e tecniche di biofeedback per la gestione del dolore. Un medico può anche prescrivere farmaci antidolorifici per alleviare il disagio del paziente.
Molte persone che hanno adesioni addominali non provano dolore o altri sintomi e non necessitano di trattamento. Le adesioni addominali dovrebbero essere monitorate perché possono rendere difficili futuri interventi chirurgici nella zona addominale del paziente. C'è anche il rischio che un'adesione addominale si attorcigli o si pieghi, potenzialmente ostruendo l'intestino.
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