Infezione da Ferita da Puntura: Cause, Sintomi e Trattamento
Le ferite da puntura (chiodo, spina, morso animale) spesso sembrano banali: poco sanguinamento, chiusura rapida. Ma l'oggetto penetra in profondità, inoculando batteri in zone poco vascolarizzate → alto rischio infezione.
Identificazione del Rischio
- Oggetto contaminato (chiodo arrugginito, terra, feci): rischio tetano. Richiamo antitetanico se > 5 anni.
- Morso animale: identificare l'animale, segnalare a ASL/veterinario. Rischio rabbia (specie selvatico non catturabile). Morso umano: rischio epatite B/C, HIV, infezioni polimicrobiche (Eikenella).
Primo Soccorso Immediato (Prevenzione Primaria)
- Arrestare eventuale sanguinamento (compressione).
- Rimuovere corpi estranei visibili con pinzette sterilizzate (alcol/fiamma). Non sondare alla cieca.
- Lavaggio abbondante con acqua pulita corrente.
- Detersione cute perilesionale con acqua + sapone.
- Risciacquo e asciugatura delicata.
- Unguento antibiotico topico (bacitracina, mupirocina, gentamicina).
- Medicazione sterile. Cruciale per punture plantari (scarpa = ambiente caldo-umido = incubatore batteri).
Sorveglianza Attiva (Primi Giorni)
- Rossore che si irradia (strie linfangitiche)
- Gonfiore progressivo
- Calore locale / febbricola localizzata
- Essudato purulento / maleodorante
- Dolore crescente, pulsante
- Febbre sistemica
Appena compare UNO di questi segni → Medico IMMEDIATAMENTE. L'infezione da puntura profonda richiede antibiotici sistemici, eventuale drenaggio chirurgico, ricovero se sepsi. L'autogestione è inefficace e pericolosa una volta instaurata l'infezione.