Cause Comuni di Pomfi Pruriginosi Rossi (Rash Papulare)

Un rash papulare con prurito ha diagnosi differenziale ampia. Cause comuni includono:

• Esantemi virali: Varicella (progressione vescicolare), morbillo, rosolia, roseola.
• Herpes zoster (Fuoco di Sant'Antonio): Vescicole a grappolo dermatomali su base eritematosa; dolore bruciante precede rash.
• Orticaria: Pomfi transitori (<24h), migratori, spesso allergici o idiopatici.
• Dermatite da contatto: Allergica (nichel, edera velenosa) o irritante; ben demarcata, vescicolare.
• Eruzione da farmaco: Morbilliforme (simile morbillo) più comune; esordio 7-14 giorni dopo inizio farmaco.
• Scabbia: Gallerie spazi interdigitali, polsi, genitali; prurito notturno intenso; contagiosa.
• Dermatite atopica (Eczema): Cronica, flessurale, lichenificata; storia personale/familiare atopia.
• Punture insetti: Papule con punctum centrale; spesso a grappoli/lineari.
• Follicolite: Pustole centrate su follicoli piliferi; batterica (Staf) o fungina (Malassezia).
• Pityriasis rosea: Patch araldo → distribuzione "albero di Natale"; autolimitante.

Quando Cercare Cure

• Febbre, sintomi sistemici, coinvolgimento mucose.
• Diffusione rapida, dolore, essudato purulento (infezione).
• Vescicole, desquamazione (SJS/TEN).
• Persistenza >2 settimane senza causa chiara.
• Ospite immunocompromesso.

Diagnosi spesso clinica; biopsia, scraping (KOH), coltura, o patch test se incerta.