Tigna (dermatofitosi): cause, sintomi e trattamento - consiglio esperto
La tigna (dermatofitosi) è comune infezione fungina cutanea che crea eruzioni rosse ad anello. L'aspetto varia secondo estensione e sede.
Cause e trasmissione
- Contatto diretto con persona/animale infetto
- Contatto indiretto: oggetti contaminati (asciugamani, vestiti, pettini, tappetini, attrezzi sportivi)
- Terreno contaminato (raro)
- Autoinoculazione da altra sede (piede → inguine → corpo)
Fattori di rischio
- Ambienti caldo-umidi (palestre, piscine, spogliatoi, tropici)
- Sport da contatto (lotta, judo, BJJ, wrestling) - "tinea gladiatorum"
- Immunodeficienza, diabete, obesità, terapia corticosteroidea
- Età pediatrica (tinea capitis), anziani (onicomicosi)
Sintomi per sede
- Corpo (tinea corporis): anelli eritematosi, margine attivo rilevato/squamoso, centro che schiarisce. Prurito variabile
- Cuoio capelluto (tinea capitis): chiazze alopeciche squamose, linfonodopatia cervicale, cherion (nodulo infiammatorio boggy) se infiammazione intensa
- Inguine (tinea cruris): eruzione ad anello cosce/inguine/perianale
- Piedi (tinea pedis): vedi articolo dedicato
- Unghie (onicomicosi): ispessimento, discromia (giallo-bruno), friabilità, onicolisi
- Barba (tinea barbae): follicolite, noduli purulenti (cherion) - "prurito del barbiere"
Trattamento
- Topici (corpo, inguine, limitate): miconazolo, clotrimazolo, terbinafina, tolnaftato, butenafina, naftifina, ciclopirox, luliconazolo. 1-2 volte/die x 2-4 settimane (1 sett post-risoluzione)
- Sistemici (estese, cuoio capelluto, unghie, barba, immunodepressi, fallimento topico): terbinafina, itraconazolo, fluconazolo, griseofulvina (pediatria capitis)
- Adiuvanti: shampoo ketoconazolo 2% / selenio solfuro 2,5% (capitis), polveri antifungine, igiene rigorosa
Prevenzione
- Doccia post-sport, asciugatura accurata
- Evitare contatto con infetti/animali con alopecia
- Coprire lesioni con cerotto traspirante + indumenti (non occlusivo)
- Non condividere oggetti personali
- Disinfezione ambientale (candeggina 1:10, vapore)