MST: trasmissione, trattamento e prevenzione essenziali
Vie trasmissione
- Sesso penetrativo (vaginale/anale): Fluidi infetti (sperma, vaginali, sangue) contatto mucosa.
- Sesso orale: Saliva/fluidi → mucosa gola/genitale (gonorrea, sifilide, herpes, HPV, HIV).
- Contatto cute-cute: HPV, herpes, sifilide (cancro), mollusco.
- Sex toys condivisi: Senza pulizia/preservativo.
- Sangue: Condivisione aghi, trasfusioni non screenate (raro ora).
- Perinatale: Madre-figlio (sifilide, HIV, HSV, HBV).
Trattamento per eziologia
- Batteriche (curabili): Gonorrea (ceftriaxone), clamidia (azitromicina/doxiciclina), sifilide (penicillina G).
- Virali (gestibili): Herpes (aciclovir/valaciclovir soppressivo), HIV (ART), HPV (nessuna cura; vaccini prevengono), HBV (vaccino, antivirali).
- Parassitarie: Tricomoniasi (metronidazolo).
Prevenzione
- Preservativi (ogni atto, ogni partner).
- Vaccini: HPV (9-valente), Epatite A/B.
- Test regolari (screening asintomatico).
- Monogamia reciproca + test.
- PrEP per HIV.
- Terapia partner accelerata (EPT) dove legale.
MST non trattate causano infertilità, dolore cronico, cancro, danno neonatale, e aumentata suscettibilità HIV.