Trasmissione herpes: può diffondersi tramite saliva e deglutizione?

Trasmissione herpes orale via saliva

Sì. HSV-1 (e raramente HSV-2) può essere trasmesso attraverso scambio saliva, inclusa deglutizione.

Meccanismi

• Contatto diretto saliva: Baci (profondi/aperti), condivisione bevande, posate, pre-masticazione cibo per neonati.
• Oggetti contaminati: Spazzolini, burrocacao, sigarette, posate.
• Shedding asintomatico: Virus presente in saliva senza lesioni visibili (10–20% giorni in individui sieropositivi).

Specificità ingestione

Deglutire saliva infetta introduce virus a mucosa orofaringea. Se ricevente ha micro-abrasioni o vulnerabilità immunitaria, infezione può stabilirsi. Acido gastrico probabilmente inattiva virus, ma esposizione orofaringea avviene prima.

Contesto rischio

• Sieroprevalenza HSV-1: ~67% globalmente (<50 anni). Maggioranza acquisisce in infanzia non sessualmente.
• Efficienza trasmissione più alta con lesioni attive, ma shedding asintomatico guida molta diffusione.
• HSV-1 genitale in aumento via sesso orale.

Prevenzione

• Evitare condivisione oggetti contaminati saliva durante recidive.
• Soppressione antivirale riduce shedding.
• Metodi barriera per sesso orale.