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Herpes simplex 1 (HSV-1) nei bambini: cause, sintomi e trattamento

Trasmissione

L'HSV-1, virus dell'herpes labiale, si contrae facilmente in età pediatrica. È una delle infezioni umane più comuni: la maggior parte degli adulti ha sviluppato anticorpi. La trasmissione avviene sia durante che fuori dalle recidive (shedding asintomatico). Modi comuni per i bambini (Pediatric Dental Health): baciare una persona infetta, condividere posate o spazzolino, giocare con giocattoli messi in bocca da un bambino infetto.

Gengivostomatite erpetica primaria

Quando i bambini sviluppano sintomi dopo l'infezione primaria, la prima fase è la gengivostomatite erpetica primaria. La prima recidiva è spesso la peggiore. Sintomi: vescicole su lingua e palato, dolore e arrossamento gengivale. Complicazione frequente: disidratazione per rifiuto di bere a causa del dolore orale. Secondo Herpes Guide, possono comparire anche mal di gola, irritabilità, linfonodi ingrossati e febbre.

Manifestazioni successive

L'HSV-1 rimane latente tra un episodio e l'altro. I bambini avvertono il prodromo (bruciore/formicolio dove comparirà la lesione). Le vescicole compaiono a grappoli, poi ulcerano, infine si ricoprono di crosta gialla. Possono formarsi ulcere anche all'interno della bocca con gonfiore gengivale.

Complicazioni

L'HSV-1 è legato all'eritema multiforme (altro rash cutaneo). I bambini possono autoinocularsi le dita succhiandole (herpetic whitlow). Possono infettarsi occhi e palpebre strofinandoli. Raramente: paralisi di Bell ed encefalite (infezione cerebrale potenzialmente letale) secondo Herpes Guide.

Trattamento

Le lesioni guariscono da sole; secondo Keep Kids Healthy, la maggior parte dei bambini non richiede terapia specifica. Il trattamento principale è l'aciclovir (antivirale). Keep Kids Healthy segnala che anche il foscarnet può essere usato.