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Fuoco di Sant'Antonio (Herpes Zoster): Cause, Sintomi e Storia

Definizione

L'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) è la riattivazione del virus varicella che causa dolore ed eruzione. Dopo varicella, virus dorme in radici nervose. Riattivazione in anziani/immunocompromessi dopo esposizione a varicella.

Varicella vs Zoster: Storia

Zoster documentato in epoca greca/antica. Difficile distinguere da vaiolo. Fine '700: William Heberden descrisse lesioni zoster e differenziazione da vaiolo. Dr. William Osler confermò processi patologici diversi; infezione da uno non protegge dall'altro.

Avanzamenti Scientifici

  • 1831: Richard Bright propose legame zoster-nervi
  • 1861: Felix von Barensprung prima autopsia confermante danno radice nervosa
  • Henry Head e AW Campbell: 21 autopsie, correlazione danno nervoso-zoster

Quadro Moderno

Oggi: VZV (HHV-3) causa varicella (primaria) → latenza gangli dorsali → riattivazione = zoster. Fattori: età >50, immunodeficienza, stress, traumi. Complicanza maggiore: nevralgia post-erpetica. Vaccino ricombinante (Shingrix) >90% efficace prevenzione zoster e nevralgia in >50enni.