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Cirrosi epatica alcolica: fattori rischio e timeline

La cirrosi alcolica si sviluppa in anni di consumo pesante, ma la timeline varia ampiamente.

Fattori chiave di rischio

  • Dose/durata alcol: >40–60g/giorno (uomini), >20–40g/giorno (donne) per 10+ anni tipico.
  • Sesso: donne più suscettibili a dosi minori.
  • Genetica: varianti PNPLA3, TM6SF2 aumentano rischio.
  • Obesità/sindrome metabolica: sinergia con alcol (NAFLD + ALD).
  • Fumo: accelera fibrosi via stress ossidativo e danno vascolare.
  • Coinfezione epatite B/C: aumenta drammaticamente rischio cirrosi.

Progressione

Steatosi → steatoepatite (ASH) → fibrosi → cirrosi. Non tutti forti bevitori progrediscono; suscettibilità individuale varia.

L'astinenza è l'unico modo provato per arrestare/invertire fibrosi precoce. Consultare epatologo per valutazione (FibroScan, biopsia, esami).