Opzioni Terapeutiche e Nuove Cure per l'Epatite C

L'epatite C è condizione virale che colpisce il fegato. Maggioranza asintomatica; danno epatico scoperto anni dopo. Alcuni non necessitano trattamento. Se danno esteso, opzioni per vita normale e sana.

Terapia Antivirale

Farmaci antivirali per eliminare HCV. Corsi di settimane; test post-trattamento. Se HCV RNA persistente → secondo ciclo. Effetti collaterali: sintomi simil-influenzali, depressione, febbre, esaustione, cefalea. Possono costringere ad abbandonare (era IFN/RBV).

Trapianto Epatico

Danno esteso → trapianto. Rimozione fegato danneggiato, sostituzione con fegato sano da donatore deceduto. Non è cura: HCV infetta il nuovo fegato. Post-trapianto: ripresa antivirale (DAA) per prevenire recidiva.

Rimedi Alternativi

Mayo Clinic: nessuna terapia complementare/alternativa con efficacia provata. Cardo mariano (silimarina) pubblicizzato per proprietà epatoprotettive. Mayo Clinic: nessuna evidenza a supporto; studi mal disegnati, risultati misti. Non sostituisce terapia standard.

Era DAA: Terapia standard = DAA orali pan-genotipici (sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir), 8-12 settimane, >95% SVR, pochi effetti collaterali. Trapianto solo per cirrosi scompensata irreversibile; post-trapianto DAA previene reinfezione del graft.