CPT 61225: Drenaggio Foro Trapano Ematoma Subdurale Cronico
CPT 61225 descrive specificamente il drenaggio foro trapano di ematoma subdurale cronico via approccio chiuso (percutaneo).
Descrittore Codice
"Foro/i trapano per evacuazione e/o drenaggio ematoma subdurale; unilaterale o bilaterale."
Contesto Clinico
- Ematoma subdurale cronico (cSDH): Raccolta sangue liquefatto >3 settimane, spesso in anziani dopo trauma minore.
- Procedura: 1–2 fori trapano sotto anestesia locale/sedazione EV; irrigazione/drenaggio; drenaggio subdurale può essere lasciato.
- Contrasto con:
- 61154: Craniotomia per evacuazione (open, per ematoma acuto/organizzato).
- 61215: Inserimento riserva subdurale (per recidive).
Requisiti Documentazione
- Lateralità (unilaterale/bilaterale) — sebbene codice copra entrambi.
- Natura cronica confermata (imaging: ipodenso, falciforme).
- Tecnica: foro trapano, irrigazione, posizionamento drenaggio.
- Reperti intraoperatori (membrane, carattere fluido).
Note Fatturazione
- Include creazione foro trapano, drenaggio, chiusura.
- Non riportare separatamente codici craniotomia/craniectomia.
- Se convertito a open, usare 61154 con modificatore -52 o -53 come appropriato.
Comune procedura neurochirurgica con alto tasso successo in pazienti selezionati.