Emorroidi e Sangue nelle Feci: Perché Accade e Cosa Fare
Sì. Le emorroidi (cuscini anali dilatati) sono la causa #1 di sangue rosso vivo per retto (ematochezia).
Meccanismo
- Forza taglio da feci dure → trauma mucosa → sanguinamento da plesso arterovenoso.
- Sangue riveste feci o gocciola in water; tipicamente indolore (emorroidi interne).
Sintomi Associati
- Prurito ani, perdita muco, prolasso (riducibile → irriducibile).
- Emorroide esterna trombizzata = nodulo dolente acuto.
Gestione
- Fibre (psyllium 20–30g/giorno), idratazione, limitare sforzo.
- Topici: idrocortisone, lidocaina, amamelide (sintomatici).
- Procedure ambulatoriali: Legatura elastica (Gr I–II), scleroterapia, coagulazione infrarosso.
- Chirurgia: Emorroidectomia (Gr III–IV, fallimento trattamento ambulatoriale).
Critico: Escludere Cancro
- Età >45 o fattori rischio → colonscopia anche se emorroidi visibili.
- Emorroidi e CCR possono coesistere.