Riparazione e cannulazione vena giugulare interna: indicazioni e panoramica procedurale
Vena giugulare interna: procedure chirurgiche e interventistiche
La vena giugulare interna (VGI) è una grande vena centrale spesso accessata per cateterismo venoso centrale o riparata chirurgicamente dopo trauma.
Indicazioni per riparazione chirurgica (venorrafia)
- Trauma penetrante collo con emorragia attiva.
- Lesione iatrogena durante posizionamento CVC o dissezione collo.
- Sezione traumatica con instabilità emodinamica.
Cateterismo venoso centrale (accesso VGI)
- Tecnica Seldinger eco-guidata (standard of care).
- Repere: apice triangolo formato da capi sternale e clavicolare SCM.
- Complicanze: puntura carotide, pneumotorace, embolia aerea, trombosi, infezione.
Altre indicazioni accesso VGI
- Infusione vasopressori/vesicanti.
- Emodialisi (temporanea).
- Stimolazione transvenosa.
- Monitoraggio pressione venosa centrale.
Principio chiave
Procedure su VGI richiedono competenza anatomica, guida ecografica, e tecnica sterile per minimizzare complicanze.