Ottenere campioni di sangue coagulato: processo di coagulazione, tempo di coagulazione e retrazione del coagulo
Produzione in laboratorio di sangue coagulato (siero)
Siero = plasma meno fibrinogeno/fattori coagulazione. Ottenuto lasciando coagulare sangue intero.
Procedura
- Prelievo: venipuntura in provetta semplice (senza anticoagulante) o SST (separatore siero — contiene attivatore coagulazione + gel).
- Coagulazione: lasciare in verticale a temperatura ambiente. Coagulo si forma in 30–60 min (accelerato da silice/caolino in SST).
- Centrifugazione: 1000–1300g × 10–15 min. Barriera gel separa siero (sopra) da coagulo (sotto).
- Aliquota: siero aspirato per analisi.
Tempo di coagulazione (storico)
Metodo Lee-White: sangue intero in tubo vetro a 37°C; tempo a coagulo. Normale: 5–10 min. Raramente usato ora (sostituito da PT/aPTT).
Retrazione del coagulo
Le piastrine contraggono actina-miosina → coagulo si restringe, espelle siero. Richiede 30–60 min. Compromessa in trombocitopenia, disfunzione piastrinica.
Usi del siero
- Chimica clinica, immunologia, sierologia, TDM, ormoni, marker tumorali.
- Nessuna interferenza da anticoagulanti.
Nota: Per plasma (fattori coagulazione intatti), usare tubi citrato/eparina/EDTA.