Emicrania oftalmoplegica: cause, sintomi e aspetti neurologici

L'emicrania oftalmoplegica fu riconosciuta come condizione a metà del 1800. Tuttavia, secondo Levin M. Ward TN del Dartmouth Hitchcock Medical Center, la International Headache Society l'ha recentemente riclassificata da sottotipo di emicrania a forma di disturbo neurologico.

Identificazione

Oltre al dolore cefalico, l'emicrania oftalmoplegica si associa a debolezza dei muscoli perioculari, ptosi, alterazioni visive e paralisi oculare. Può manifestarsi senza cefalea, con soli sintomi oculari. I pazienti con oftalmoplegia (paralisi dei muscoli oculari) presentano cefalea come sintomo secondario.

Cause

Secondo il dott. Todd Troost, risonanze magnetiche (RM) e angiografie (MRA) sui pazienti hanno rivelato costantemente anomalie e infiammazione del terzo nervo oculomotore.

Cause ipofisarie

Uno studio di neurologi dell'Università Tor Vergata di Roma avvalora possibili cause ipofisarie. Le RM mostravano non solo paralisi del terzo nervo, ma anche un piccolo tumore ipofisario emorragico (adenoma ipofisario emorragico).

Cause vascolari

Si ritiene che il dolore cefalico sia dovuto a dilatazione dei vasi, mentre l'oftalmoplegia stessa è causata da costrizione dei vasi extra-cranici, in particolare quelli del complesso del nervo oculomotore.

Effetti a lungo termine

Il recupero è graduale nell'arco di giorni. Attacchi frequenti possono causare danni permanenti al terzo nervo.