Trattamento Ernia del Disco: Approcci Conservativi e Quando Serva Chirurgia
Gestione Conservativa di Ernia Discale Lombare
- Modifica attività: Evitare sollevamento pesi, flessioni, torsioni; breve riposo (1–2 giorni max), poi graduale ripresa attività.
- Farmaci: FANS, paracetamolo; brevi cicli steroidi orali o miorilassanti se necessari; iniezioni epidurali steroidi per radicolopatia.
- Fisioterapia: Rinforzo core, esercizi estensione McKenzie, neurodinamica, training posturale.
- Manipolazione chiropratica/osteopatica: Può dare sollievo breve in alcuni pazienti.
- Massaggio e agopuntura: Terapie adiuvanti per spasmo muscolare e dolore.
Indicazioni Chirurgiche
- Deficit neurologico progressivo (es. piede cadente, debolezza).
- Sindrome cauda equina (anestesia a sella, disfunzione sfinterica).
- Dolore refrattario dopo 6–12 settimane cure conservative.
La maggior parte delle ernie migliora non chirurgicamente entro tre mesi.