Osteofitosi uncovertebrale C3-4 e compressione radice C4: cause, sintomi e trattamento
Le articolazioni uncovertebrali (di Luschka) a C3–C4 possono sviluppare osteofiti (speroni ossei) per malattia degenerativa del disco. Questi speroni possono invadere il forame intervertebrale, comprimendo la radice C4 in uscita.
Sintomi (Radicolopatia C4 sinistra)
- Dolore irradiato a spalla sinistra, scapola, braccio laterale
- Intorpidimento/formicolio pollice/indice (dermatomero C4)
- Debolezza elevazione spalla, flessione gomito
- Rigidità collo, ridotto ROM
Trattamento
- Conservativo: FANS, fisioterapia (trazione cervicale, scivolamenti nervosi, correzione postura), modifica attività.
- Interventistico: iniezione steroidea epidurale cervicale.
- Chirurgico: ACDF (discectomia cervicale anteriore e fusione) o foraminotomia posteriore per casi refrattari/gravi.
Imaging (RM/TC) conferma diagnosi. Intervento precoce migliora esiti.