Articolazione Atlanto-Assiale (C1-C2): Anatomia e Rilevanza Clinica

L'articolazione atlanto-assiale è formata dalle vertebre atlante (C1) e epistrofeo (C2). Comprende tre articolazioni sinoviali: due articolazioni atlanto-assiali laterali e una articolazione atlanto-assiale mediana (apofisi odontoide di C2 con arco anteriore di C1).

Permette circa il 50% della rotazione cervicale. È stabilizzata dal legamento trasverso (che trattiene l'apofisi odontoide), dai legamenti alari e dal legamento apicale.

Rilevanza Clinica

• Instabilità: trauma, artrite reumatoide, sindrome di Down, anomalie congenite.
• Rischio di sublussazione con compressione del midollo spinale.
• Imaging: radiografie in flessione-estensione, TC, RM.
• Trattamento: collare cervicale, fusione (strumentazione posteriore C1-C2).

Manipolazione attenta durante intubazione/anestesia nei pazienti a rischio.