Crepitii al Collo e all'Anca negli Anziani: Cause e Gestione

Il crepitio (scricchiolii, sfregamenti) a collo e anca è comune con l'età ma può indicare patologia sottostante.

Cause al Collo (Rachide Cervicale)

• Spondilosi cervicale: Disidratazione discale, osteofiti → crepitio faccette articolari.
• Artrosi faccette articolari: Perdita cartilagine → sfregamento osso-su-osso.
• Lassità legamentosa: Stiramento capsulare → scatti.
• Collasso bolle di gas: Cavitazione nelle faccette articolari (benigno, come scrocchiare dita).

Cause all'Anca

• Artrosi: Usura cartilagine → sfregamento, dolore, rigidità.
• Borsite trocanterica: Banda ileotibiale scatta su grande trocantere (scatto esterno).
• Tendinopatia ileopsoas: Tendine scatta su testa femorale/brim pelvico (scatto interno).
• Lesione labrale: Scatti, click, dolore inguinale profondo.
• Impingement femoro-acetabolare (FAI): Morfologia cam/pincer → danno labrale/condrale.

Quando Richiedere Valutazione

• Dolore associato a crepitio
• Gonfiore, calore
• Limitazione range of motion
• Disturbo della deambulazione
• Sintomi neurologici (radicolopatia, mielopatia)

Gestione

• Imaging: Rx (artrosi), RM (tessuti molli)
• Fisioterapia: Rinforzo, mobilità, postura
• FANS, modifica attività
• Iniezioni (corticosteroidi, viscosupplementazione)
• Chirurgia (artroprotesi, artroscopia) se conservativo fallisce