Test Glicemia: Tipi, Preparazione e Guida all'Interpretazione
I test glicemia diagnosticano e monitorano il diabete. Una preparazione corretta assicura accuratezza.
Tipi Test e Preparazione
| Test | Preparazione | Procedura | Soglie Diagnostiche |
|---|
| Glicemia Plasmatica a Digiuno (FPG) | Digiuno 8-12h (solo acqua) | Prelievo venoso | Normale <100 mg/dL; Prediabete 100-125; Diabete ≥126 (x2) |
| Glicemia Plasmatica Casuale (RPG) | Nessun digiuno | Prelievo venoso qualsiasi ora | Diabete ≥200 mg/dL + sintomi classici |
| Test Tolleranza Glucosio Orale (OGTT) | Digiuno 8-12h → 75g glucosio bevanda | Prelievo a 0, 30, 60, 90, 120 min | 2h: Normale <140; Prediabete 140-199; Diabete ≥200 (x2) |
| HbA1c | Nessun digiuno | Prelievo venoso | Normale <5.7%; Prediabete 5.7-6.4%; Diabete ≥6.5% (x2) |
Istruzioni Pre-Test
- Niente fumo, esercizio vigoroso, alcol 30 min prima.
- Informate lab di farmaci (steroidi, antipsicotici, ecc. influenzano glicemia).
- Per OGTT: rimanete seduti; niente cibo/bevande durante test.
Sfumature Interpretative
- Confermate diabete con test ripetuto (stesso o diverso) in giorno separato.
- HbA1c inaffidabile in emoglobinopatie, anemia, gravidanza, insufficienza renale — usate test glicemia.
- Diabete gestazionale: soglie diverse (Carpenter-Coustan o IADPSG).
Monitoraggio (Auto-monitoraggio Glicemia — SMBG)
- Digiuno, pre-pasto, 2h post-prandiale, prima letto.
- Target individualizzati (ADA: 80-130 pre-pasto, <180 post-prandiale).
- CGM (monitoraggio continuo glicemia) per pazienti insulinotrattati.