Diabete Insipido: Esami del Sangue e Diagnosi

Il diabete insipido (DI) è una condizione rara, meno nota del diabete mellito. Colpisce la funzione renale di eliminazione fluidi. Se non trattato, danno renale permanente.

Definizione

DI = minzione frequente, urine molto diluite, sete intensa, rischio disidratazione. Alterazione equilibrio ormonale ipotalamo-reni. Ipotalamo produce ADH (ormone antidiuretico/vasopressina) che regola concentrazione urinaria e riassorbimento acqua. Funzionando bene → meno urina.

DI vs Diabete Mellito

Non correlati. Mellito = incapacità produrre/usare insulina. Confusione per 2 sintomi comuni: poliuria e polidipsia.

Test diagnostici

Se il medico sospetta DI: test deprivazione idrica.

1. Prelievo basale: elettroliti ematici + campione urine.
2. Deprivazione idrica: campione urine ogni ora per concentrazione.
3. Nuovo prelievo ematico.
4. Somministrazione vasopressina (ADH).
5. Dopo 1h: ultimo campione urine.
6. Diagnosi basata su variazioni ematiche/urinarie durante test.

Esame del sangue

Un solo prelievo: elettroliti (potassio, sodio). Nel DI: potassio e sodio ematici elevati.

Sintomi

Esordio lento o improvviso, a qualsiasi età: nicturia, polidipsia estrema, disidratazione se assunzione insufficiente, squilibrio elettrolitico (K+, Cl-, Ca2+, PO4^3-, Na+ alti). Questi ioni forniscono correnti elettriche alle cellule.