Comprendere la Neuropatia Diabetica: Cause e Fattori di Rischio

La neuropatia diabetica è la progressiva perdita di fibre nervose da alterazioni e complicanze nervose legate al diabete. Si verifica in tipo 1 (esordio precoce) e tipo 2 (esordio tardivo), legata a glicemia elevata. Nel tipo 1 si presenta dopo anni.

Cause

Fattori legati a complicanze microvascolari: scarso afflusso ematico alle estremità. Complicanza più comune: piedi.

Sintomi

Sensoriali: intorpidimento, dolore, formicolio, perdita sensibilità e senso vibratorio. Dolore severo, breve o cronico. Debolezza muscolare. Se colpisce nervi viscerali: diarrea, stipsi, difficoltà controllo vescicale, capogiri, fotofobia, disfunzione sessuale.

Segno Iniziale

Perdita sensibilità estremità, soprattutto dita. Sensazione "spillo" o piede "addormentato". Peggiorando, sensazioni risalgono gambe e corpo.

Complicanze

Perdita sensibilità piedi → lesioni minori non notate → ulcere/infezioni. Sistema immunitario compromesso → risposta inadeguata. Difficoltà guarigione.

Trattamenti

Prevenzione migliore: glicemia controllata. Esami routinari zone a rischio (piede, pianta) e intervento tempestivo su lesioni. Ulcera/infezione non guarita: gestione aggressiva può non evitare amputazione. Strategia migliore = prevenzione.