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Diabete Insipido: Sintomi, Cause e Comprensione

Il diabete insipido (DI) è un raro disturbo del metabolismo idrico. Causato da carenza o mancata risposta all'ormone antidiuretico (ADH) vasopressina, che regola l'equilibrio idrico concentrando le urine. Si manifesta con poliuria (urine molto diluite), polidipsia (sete intensa) e ingestione eccessiva di liquidi.

Cause del Diabete Insipido

Il DI può derivare da:

  • Secrezione inadeguata di arginina-vasopressina (AVP) o ADH → DI centrale/neurogeno
  • Risposta renale compromessa all'AVP → DI nefrogenico
  • Aumento dell'assunzione d'acqua o polidipsia primaria → DI dipsogenico

Poliuria

Sintomo cardinale: volume urinario da pochi litri (DI parziale) a 20 litri (DI completo). Sonno interrotto, limitazione liquidi, sete intollerabile, vita "tra brocca e water". Enuresi in alcuni casi.

Polidipsia

Sete eccessiva, spesso con desiderio di acqua ghiacciata.

Disidratazione

Se non trattato: pelle secca, lingua secca, occhi infossati.

Iperosmolarità

Può svilupparsi rapidamente: irritabilità, ottundimento mentale, atassia, ipertermia, coma se manca accesso all'acqua.