Diabete e Salute del Piede: Cure Essenziali per Anziani

Il diabete è responsabile fino al 60% di tutte le amputazioni degli arti inferiori. Tra i pazienti con diabete tipo 2, il rischio stimato di sviluppare ulcera del piede è del 15%. La cura adeguata del piede è cruciale per sopravvivenza e benessere a lungo termine, specialmente tra gli anziani. Seguendo alcuni passi base si riduce il rischio di ulcerazione e successiva amputazione.

Sensibilità Ridotta

I diabetici rischiano neuropatie periferiche, che portano a sensibilità diminuita o assente agli arti inferiori e piedi. La sensibilità protettiva è spesso assente negli anziani diabetici. Il rischio di ulcera aumenta quando la sensibilità è assente perché i pazienti non sentono oggetti estranei nelle scarpe, né dolore o fastidio quando la pelle si screpola o forma vesciche.

I pazienti possono testare la sensibilità protettiva usando un monofilamento Semmes-Weinstein 5.07/10g per toccare aree del piede. Se senti il tocco, la sensibilità è intatta. Se no, quell'area va monitorata quotidianamente. Chiedi al medico una fornitura di monofilamenti.

Ispezione del Piede

Gli anziani diabetici dovrebbero fare un esame del piede dal medico curante a ogni visita. I pazienti dovrebbero anche richiedere uno screening del piede a ogni altra visita.

Accanto alle cure mediche, i diabetici devono fare auto-cura quotidiana. Ogni giorno, lava e asciuga accuratamente i piedi, specialmente tra le dita. Controlla le unghie quotidianamente e tagliale se necessario. Fai un'ispezione visiva quotidiana, prestando attenzione a zone con pelle secca e screpolata, aree con dolore o sensibilità ridotta e aree che sanguinano. Se non puoi sollevare il piede per esaminarlo, usa uno specchio da bagno o chiedi aiuto a un familiare. Se conosci i tuoi piedi, riconoscerai quando qualcosa non va.

Mantieni i piedi morbidi ed elastici applicando crema idratante senza alcol sulle piante ogni giorno. L'alcol causa secchezza, aumentando rischio di screpolature e ulcerazione. Evita crema tra le dita per evitare infezioni fungine.

Scarpe Adeguate

I diabetici dovrebbero sempre indossare scarpe comode con punta profonda, larga e arrotondata. Evita infradito, tacchi alti e scarpe a punta. Assicurati che le scarpe siano traspiranti. Scegli scarpe facilmente regolabili. Considera scarpe con strappi in velcro per regolazione facile.

Acquista scarpe in negozi con personale esperto che conosce il diabete. Fatti misurare le scarpe a fine giornata, quando i piedi sono più larghi. Adatta le scarpe al piede più grande, per accomodare comodamente l'alluce più lungo.

Ruota le scarpe regolarmente e rompi le nuove gradualmente. Controlla sempre dentro le scarpe prima di metterle. Se hai neuropatia o sensibilità ridotta, potresti non sentire oggetti che danneggiano la pelle.