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Somministrare glucosio a un diabetico in ipoglicemia: guida per caregiver

Il paradosso dell'insulina

Diabete = insulina insufficiente → iperglicemia. Ma troppa insulina (o poco cibo/esercizio eccessivo) → ipoglicemia ("shock insulinico") = emergenza. Sapere cosa fare salva la vita.

Materiale d'emergenza

  • Siringa con ago
  • Glucometro
  • Glucosio EV (fiale)
  • Compresse glucosio (gel/tablet)
  • Succo di frutta 180 ml (6 fl oz)

Protocollo d'azione (velocità = vita)

  1. Monitora regolarmente: pre/post pasti, pre-sonno, post-risveglio. Mantieni glicemia >70 mg/dL (soglia sicurezza).
  2. Riconosci ipoglicemia: cefalea, cute fredda/umida, respiro superficiale, vertigini, convulsioni, incoscienza. Misura SUBITO glicemia.
  3. Se COSCIENTE: zucchero rapido ENTRO MINUTI. 180 ml succo O frutta morbida (banana) O compresse/gel glucosio (15-20 g carboidrati). Ri-misura a 15 min. Se ancora <70 → ripeti.
  4. Se INCOSCIENTE: NIENTE PER BOCCA (rischio soffocamento). Glucagone IM/SC (kit emergenza) OPPURE glucosio EV da personale formato. Chiama 112/118 SUBITO.
  5. Verifica dosaggio vs prescrizione. Lavaggio mani antisettico.
  6. Prepara siringa EV: ago in flaconcino, capovolgi, aspira dose, elimina bolle (batte, spingi).
  7. Inietta SC: pinza cute, ago sottocute, inietta, sfila, comprimi leggero (non strofinare).
  8. Trasporta in PS se incosciente senza accesso immediato a glucosio/glucagone. Ipoglicemia non trattata → coma, danno cerebrale, morte.

Prevenzione: la vera cura

  • Educazione paziente/famiglia su cause ipoglicemia (insulina eccessiva, pasto saltato, esercizio non pianificato, alcol).
  • Regola 15-15: 15g carboidrati rapidi → attendi 15 min → ricontrolla.
  • Kit glucagone sempre accessibile, scadenza controllata, familiari addestrati.