Salute e malattia
La depressione clinica fu riconosciuta per la prima volta all'inizio della storia della psicologia e psichiatria. Anche se la depressione clinica può avere sintomi diversi in persone diverse, è definita come un disturbo psicologico e psichiatrico quando inizia a interferire con le normali attività quotidiane. La depressione clinica non è un segno di debolezza personale o una condizione che può essere desiderata via. È una condizione che ha bisogno di trattamento medico professionale. Nel corso degli anni, quel trattamento è andato dalla semplice psicoterapia ai farmaci più moderni.
I primi trattamenti per la depressione attraverso la psicoterapia erano trattamenti psicodinamici dove al paziente era chiesto di esplorare problemi che potevano innescare la depressione. Questo spesso implicava l'esplorazione dei segreti profondi e oscuri del paziente per esplorare perdite reali o immaginate che erano la radice della depressione. Più tardi, trattamenti psicoterapeutici più efficaci per la depressione hanno incluso sia la terapia cognitiva che la terapia comportamentale.
L'imipramina era un primo antidepressivo che è ancora a volte usato. È uno degli antidepressivi triciclici. Può avere alcuni effetti collaterali negativi e, come tale, è spesso non prescrito a favore di antidepressivi più moderni. Gli effetti collaterali possono includere frequenza cardiaca rapida, visione offuscata, stitichezza e bassa pressione sanguigna.
Gli inibitori delle monoamino ossidasi, o IMAO, in realtà precedono l'imipramina. Furono sviluppati negli anni '50. Funzionano fermando l'enzima monoamino ossidasi dal metabolizzare norepinefrina, serotonina e dopamina. Mantenendo questi neurotrasmettitori dal essere metabolizzati, più di ciascuno si trova nel cervello. A causa di una serie di effetti collaterali, gli IMAO sono generalmente prescritti solo in situazioni dove SSRI o SNRI sono stati provati e hanno fallito. Gli effetti collaterali includono sonnolenza, stitichezza, nausea, bassa glicemia, contrazioni muscolari e diminuzione del desiderio sessuale, tra gli altri.
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono un antidepressivo più nuovo che fu introdotto nel 1987. Esattamente come funzionano non è, in effetti, noto. Come tali, come gli SSRI influenzano ogni paziente è diverso. È noto che impediscono al neurotrasmettitore serotonina di essere riassorbito dal cervello, alzando così i livelli di serotonina nel cervello. Tuttavia, il meccanismo di ricaptazione della serotonina di ogni persona appare diverso, e gli SSRI possono avere effetti diversi su persone diverse. Gli effetti collaterali degli SSRI sono lievi e rari ma possono includere nausea, bocca secca e mal di testa.
Gli antidepressivi più recenti sono gli inibitori della ricaptazione serotonina-norepinefrina, o SNRI, sono simili agli SSRI. La differenza è che inibiscono la ricaptazione di un secondo neurotrasmettitore chiamato norepinefrina. Diminuendo la ricaptazione di questi due neurotrasmettitori, i loro livelli sono alzati nel cervello. Livelli aumentati di norepinefrina e serotonina spesso hanno un effetto positivo sulla depressione clinica.
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