Aropax (Paroxetina) e Variazioni di Peso: Cosa Sapere

Aropax, nome commerciale della paroxetina, è un antidepressivo SSRI usato per trattare depressione maggiore, disturbi d'ansia o disturbi ossessivo-compulsivi negli adulti. Gli SSRI aumentano la serotonina nel cervello, ma causano una vasta gamma di effetti collaterali. Aropax è associato ad aumento di peso, a differenza di altri SSRI come sertralina e fluoxetina, che non ne causano.

Effetti Collaterali

Aropax ha effetti collaterali mentali e fisici. I più tipici: nausea, sonnolenza o eccessivo desiderio di dormire (sonnolenza), effetti sessuali (es. problemi di eiaculazione), sudorazione, vertigini, insonnia, tremori, stitichezza, debolezza fisica (astenia), mal di testa e aumento di peso. Un altro effetto può essere l'aumento di pensieri e comportamenti suicidi, per cui Aropax non è approvato dalla FDA per uso pediatrico. Inoltre, l'interruzione può causare sindrome da sospensione SSRI e altri effetti avversi.

Perdita di Peso Iniziale

Gli SSRI influenzano il peso corporeo. A breve termine si manifesta come riduzione dell'appetito e, per alcuni, perdita di peso. Inizialmente i pazienti riportano appetito ridotto possibilmente per nausea; in uno studio del 1999 di Guy Chouinard, M.D., il 3% dei partecipanti al gruppo Aropax ebbe perdita di peso (contro 12% nel gruppo fluoxetina) nel periodo iniziale. Tuttavia, evidenze recenti suggeriscono che la perdita iniziale sotto Aropax può essere seguita a lungo termine da aumento di peso.

Aumento di Peso a Lungo Termine

Studi recenti suggeriscono che la perdita di peso nelle prime settimane per molti SSRI può essere seguita da aumento, specialmente con Aropax. Aropax è l'SSRI più associato ad aumento di peso. In uno studio del 2000, i pazienti Aropax mostrarono un aumento medio del 3,6% del peso corporeo dopo 26-32 settimane, contro disturbi minori con altri SSRI (1% sertralina, 0,2% fluoxetina).

Considerazioni

L'aumento di peso è più probabile a lungo termine per tutti gli SSRI, specialmente Aropax, sebbene studi suggeriscano che possa avvenire rapidamente nelle prime quattro settimane. In uno studio aperto, dopo sei settimane l'aumento su Aropax fu ~1 kg, contro nessun cambiamento per depressione trattata senza farmaci. Questo suggerisce che la perdita a breve termine può trasformarsi rapidamente in aumento.

Avvertenza

Perdita immediata e aumento a lungo termine con SSRI come Aropax dipendono dall'individuo. In generale, cambiamenti di peso sono riportati in un sottoinsieme relativamente piccolo (<15%) degli utenti Aropax. L'aumento a lungo termine è al massimo 3-4 kg. Altri antidepressivi come mirtazapina (tetraciclico) portano a aumenti maggiori. Prima di cambiare da Aropax, analizzate i cambiamenti di peso del nuovo farmaco.