Cure Palliative per Pazienti con Ictus (CVA): Il Ruolo dell'Hospice

L'hospice è un piano di cura empatico e di supporto per pazienti terminali e famiglie. Risponde ai bisogni dell'intera famiglia: infermieri, cappellani, assistenti sociali, volontari, coordinatori lutto, assistenti infermieristici. Obiettivo: fine vita con qualità. Focus su cure palliative, non curative. L'aspetto medico non è l'unico: spirituale ed emotivo sono ugualmente importanti. Modo naturale e premuroso per chi ha subito un incidente cerebrovascolare (CVA/ictus) e famiglie di affrontare la fine vita a casa, con un grado di controllo.

Definizione

CVA/ictus: coagulo blocca flusso cerebrale o emorragia cerebrale lo blocca. Neuroni muoiono. ~700.000 ictus/anno USA, 3ª causa morte. Post-ictus: capacità debilitata. Paralisi, afasia, compromissione cognitiva. Morte spesso entro 30 giorni.

Chi Accede all'Hospice

Difficile stabilire se paziente ictus è in fase terminale. Può essere debilitato ma non morente. Per hospice: declino salute fino a incapacità di sostenere vita. Se: non mantiene idratazione/nutrizione adeguata, perdita peso in 6 mesi, albumina <2,5, disfagia severa → requisiti soddisfatti.

Assistenza Infermieristica

Infermieri = capisquadra hospice. Coordinano cure. Visite domiciliari settimanali per monitorare progressione. Valutano debolezza, introito calorico, status funzionale, vigilanza, segni fine vita. Farmaci per comfort, guida al caregiver.

Cappellano

Porta pace e conforto a pazienti e famiglie. Alla fine, paziente spesso non mangia: emotivamente sfidante per familiari. Cappellani (nessuna fede specifica) offrono guida spirituale per trovare pace nella difficoltà.

Consulente per l'Elaborazione del Lutto

Guida la famiglia nel processo di fine vita. Coinvolto ~1 anno dopo il decesso. Incontri, info su gruppi supporto, disponibilità durante tutto il processo morte/lutto.