Attacco Ischemico Transitorio (TIA): Sintomi, Diagnosi e Cosa Fare
Cos'è un TIA
L'attacco ischemico transitorio (TIA), o "mini-ictus", ha effetti temporanei (solitamente ≤1 ora, max 24 h). Può evolvere in ictus o no; per questo la diagnosi medica immediata è cruciale.
Sintomi del TIA (6 segnali)
- Improvvisa perdita di equilibrio/goffaggine.
- Debolezza/pesantezza alle gambe.
- Intorpidimento/formicolio monolaterale (viso o corpo).
- Linguaggio strascicato, difficoltà a parlare/comprendere.
- Confusione, anche transitoria.
- Perdita visiva monolaterale improvvisa o visione offuscata.
Diagnosi del TIA (step 7-14)
- Anamnesi completa. Pregressi TIA/ictus, cardiopatie, stenosi carotidea, ipertensione, colesterolo alto, inattività fisica, ecc.
- Diagnosi differenziale. Escludere: spasmi vascolari da cocaina, crisi epilettiche, vertigini, emicrania con aura, ipoglicemia, disordini coagulativi, malattie metaboliche.
- Esame neurologico focalizzato. Riflessi, forza arti, equilibrio, abilità motorie, cognizione, linguaggio.
- Esami ematici. Coagulazione, glicemia, elettroliti, emocromo. Eventuali approfondimenti su indicazione.
- Ecografia carotidea (Doppler). Ricerca stenosi/ostruzioni.
- RMN o TC cerebrale. Per confermare/escludere lesioni ischemiche.
- Ecocardiografia transesofagea (TEE). Identifica cause cardiogene (difetti cardiaci, endocarditi).
- Sintesi diagnostica. Il medico integra dati per confermare TIA e impostare la terapia ottimale.