TIA e Viaggi Aerei: Rischio Trombotico e Prevenzione

Contesto

• TIA = mini-ictus senza danno permanente. >1/3 pazienti con TIA svilupperà ictus (AHA).

Rischio in Volo

• Immobilizzazione prolungata → trombosi venosa profonda (TVP) → embolia polmonare. Raramente ictus, MA in presenza di forame ovale pervio (PFO, ~30% popolazione, spesso ignoto) il trombo può passare in circolo arterioso → ictus paradosso (American Academy of Neurology, 2003).

Prevenzione per Pazienti con Storia di TIA

Circolazione

• Calze compressive graduate, camminare in cabina, esercizi di flessione da seduti.

Idratazione

• Disidratazione → emoconcentrazione → ipercoagulabilità. Bere acqua, evitare alcol (AHA).

Anticoagulanti/Antiaggreganti

• Pazienti ad alto rischio: valutare dose profilattica pre-volo (es. eparina a basso peso molecolare o aspirina) su indicazione medica.