Salute e malattia
Analizzare Medicare e recupero dall'ictus richiede capire che ci sono due tipi di ictus, e entrambi iniziano nel cervello. Un ictus emorragico è quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe. Un ictus ischemico è dove un'arteria nel cervello è bloccata. Il secondo tipo avviene più di cinque volte più spesso del primo, ma entrambi possono mettere in pericolo la vita.
Le vittime di ictus sono i maggiori utilizzatori di servizi Medicare una volta dimesse dall'ospedale. I costi per curare un paziente con ictus possono essere proibitivi, con l'ospedale che riceve fino a $5.000 per ogni paziente ictus. Se un paziente ictus è dimesso prima che siano trascorsi cinque giorni in ospedale, l'ospedale è penalizzato perché l'obiettivo di Medicare è garantire la migliore cura possibile per il paziente. Come tale, Medicare assisterà anche con una gamma limitata di costi di riabilitazione e cure post-ospedaliere.
Ci sono molte possibili complicazioni che possono verificarsi dopo un ictus, incluse debolezza nelle braccia e/o gambe, paralisi, difficoltà a parlare e incontinenza. Se la gola è colpita, deglutire cibo e saliva può diventare difficile perché può andare nella trachea invece che nell'esofago. Questo può causare polmonite o infezioni polmonari. Piaghe da decubito possono verificarsi se un paziente ictus è incapace di muoversi da solo. Molte delle complicazioni seguenti un ictus spariranno con la riabilitazione mentre altre possono essere permanenti.
Per i pazienti ictus per recuperare completamente, deve essere iniziato un piano di riabilitazione per assicurare cure continue. Un tale piano implicherà il paziente, la famiglia del paziente e un team di riabilitazione. Il piano dovrebbe coprire diversi aspetti di cura come metodi di riabilitazione continui, determinare chi darà cura a casa, assicurare che servizi comunitari necessari siano forniti come Meals on Wheels o autisti volontari, e organizzare qualsiasi attrezzatura speciale necessaria per la gestione continua della salute.
Alcuni pazienti possono andare a casa dopo la dimissione e avere cure a casa per gestire terapia e riabilitazione, specialmente se non possono viaggiare facilmente. Altri possono viaggiare da casa a uno studio medico facilmente e non hanno bisogno dello stesso livello di cure. Altri ancora sono trasferiti in una casa di cura o altro centro di trattamento per assistere con cure a lungo termine, sub-acute e acute, specificamente pazienti con multiple complicazioni che necessitano trattamento regolare a lungo termine.
Poiché il cervello controlla così tante funzioni (sia mentali che fisiche), molti professionisti medici saranno coinvolti nel trattamento di un paziente ictus in recupero e Medicare alla fine li supervisiona tutti. Specialisti, terapisti, medici generici, neurologi, ecc., possono essere consultati a seconda dei bisogni del paziente. Questo potrebbe anche includere psichiatri, fisioterapisti, logopedisti e assistenti sociali, se necessario, perché il corpo è stato così profondamente colpito e il paziente ictus può potenzialmente dover riapprendere vecchie abilità e trovare altri modi per affrontare compiti quotidiani. Medicare aiuterà a vedere che tutti i trattamenti necessari sono coperti e forniti per il benessere del paziente.
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