Aglio per il colesterolo: Evidenze, dosaggio e considerazioni pratiche
L'aglio (Allium sativum) ha effetti ipolipemizzanti modesti in studi clinici, ma non sostituisce la farmacoterapia provata nei pazienti ad alto rischio.
Riepilogo evidenze
- Meta-analisi (Ried et al., 2013; Sun et al., 2018): Preparati aglio riducono colesterolo totale ~15-20 mg/dL e LDL ~10-15 mg/dL (riduzione 6-12%) vs placebo su 8-24 settimane.
- Trigliceridi: Inconsistenti; alcuni studi mostrano riduzione 10-15%.
- HDL: Cambio minimo.
- Composti attivi: Allicina (da alliin via alliinasi), S-allilcisteina (estratto aglio invecchiato), diallil solfuri.
Forme dosaggio pratiche
| Forma | Dose tipica | Potenziale allicina | Note |
|---|
| Aglio crudo | 1-2 spicchi (4-8 g)/giorno | Alto (schiacciare, attendere 10 min prima calore) | Disturbi GI, odore, sociale |
| Estratto aglio invecchiato (AGE) | 600-1200 mg/giorno (2,4-4,8 mg S-allilcisteina) | Standardizzato, inodore | Migliori evidenze; marca KYOLIC studiata |
| Polvere/compresse aglio | 600-900 mg/giorno (standardizzato 1,3% alliin) | Variabile (rivestimento enterico aiuta) | Comodo |
| Olio aglio | 2-5 mg/giorno | Basso (processato calore) | Meno studiato |
Sicurezza e interazioni
- Rischio sanguinamento: Effetto antiaggregante — cautela con anticoagulanti (warfarin, DOAC), antiaggreganti, chirurgia (sospendere 7-10 giorni prima).
- Interazioni CYP450: Può indurre CYP2E1, 3A4 — influenza molti farmaci (inibitori proteasi, NNRTI, alcune statine).
- Effetti GI: Pirosi, nausea, flatulenza (crudo > processato).
- Allergia: Rara; dermatite contatto, asma.
Raccomandazione clinica
- L'aglio può essere strategia complementare per ipercolesterolemia borderline accanto a dieta/esercizio.
- Non sospendere statine o terapia prescritta per aglio.
- Usare estratto aglio invecchiato standardizzato (600-1200 mg/giorno) per dosaggio costante e tollerabilità.
- Informare medico su uso integratori.
L'aglio è un alimento con attività biologica — non un farmaco regolamentato. Aspettarsi effetti modesti; prioritizzare gestione stile vita e farmacologica evidence-based per linee guida.