Esposizione ricina: sintomi per via, trattamento e prognosi

La ricina, proteina inattivante ribosomi da semi di ricino (Ricinus communis), è una potente biotossina. Nessun antidoto esiste; la cura è di supporto.

Inalazione (più letale)

• Esordio: 4-8 ore (fino a 24 h).
• Sintomi: Tosse, dispnea, febbre, nausea, artralgie, diaforesi → edema polmonare, ARDS, insufficienza respiratoria, morte (36-72 h).
• LD₅₀: ~3-5 µg/kg.

Ingestione

• Esordio: <6 ore.
• Sintomi: Nausea, vomito, diarrea (spesso ematica), dolore addominale → emorragia GI, insufficienza epatica/renale, shock, morte.
• LD₅₀: ~20-30 µg/kg.

Iniezione

• Tossicità sistemica rapida: necrosi locale, linfadenopatia, insufficienza multi-organo, morte.

Gestione medica

• Decontaminazione: rimuovere indumenti, lavare cute (ingestione: carbone attivo se <1 h).
• Supportiva: ossigeno, ventilazione, fluidi EV, vasopressori, dialisi, trasfusioni.
• Monitoraggio: emocromo, epatici, funzionalità renale, coagulazione, emogasanalisi.

Sanità pubblica

Segnalare esposizione sospetta immediatamente (CDC, dipartimento salute locale). Campionamento ambientale conferma. Nessuna trasmissione persona-persona.