Paracetamolo (Acetaminofene): Usi, Dosaggio, Effetti Collaterali e Gestione Sovradosaggio
Il paracetamolo (acetaminofene) è un analgesico e antipiretico ampiamente usato. Agisce principalmente inibendo enzimi cicloossigenasi (COX) centrali, con minimo effetto antinfiammatorio periferico.
Usi
- Dolore lieve-moderato: cefalea, dolore muscoloscheletrico, dolore dentale, crampi mestruali.
- Riduzione febbre.
Dosaggio (Adulti)
- 500-1000 mg ogni 4-6 ore al bisogno.
- Dose massima giornaliera: 4 g (alcune linee guida raccomandano 3 g/giorno per uso cronico).
Effetti Collaterali
- Generalmente ben tollerato; rari nausea o rash.
- Epatotossicità: Dose-dipendente; rischio aumenta con >4 g/giorno, uso alcol, digiuno, o malattia epatica preesistente. È la causa principale di insufficienza epatica acuta in USA e UK.
- Rari effetti ematologici: trombocitopenia, neutropenia.
Precauzioni
- Controllare tutti farmaci per acetaminofene nascosto (prodotti combinati).
- Evitare alcol.
- Usare cautela con malattia epatica, malnutrizione, o uso cronico alcol.
- Gravidanza e allattamento: considerato sicuro a dosi raccomandate.
Sovradosaggio: Emergenza Medica
Chiamare centro antiveleni immediatamente (1-800-222-1222 USA). L'antidoto N-acetilcisteina (NAC) è più efficace se iniziato entro 8 ore dall'ingestione.