Salute e malattia

DMSA (Acido Dimercaptosuccinico): Analisi, Usi e Proprietà (Chemet)

Chimica

Formula chimica: C₄H₆O₄S₂ (carbonio, idrogeno, ossigeno, zolfo — non silicio). Punto di fusione: ~125°C (257°F). Esiste in due forme diastereoisomere: meso e chiral dl, stessa formula ma diversa disposizione spaziale (non immagini speculari). Inodore sgradevole.

Sintesi

Il DMSA si ottiene facendo reagire acido fumarico o maleico con tiosolfato di sodio, seguito da idrolisi (reazione con acqua).

Funzione Terapeutica

Antidoto per avvelenamento da piombo e mercurio (nome commerciale: Chemet). Agisce come agente chelante: lega i metalli pesanti formando complessi stabili (chelati) eliminabili per via renale. Non previene l'avvelenamento da piombo, lo tratta.

Considerazioni Cliniche Cruciali

  • Barriera emato-encefalica: Negli studi sui topi il DMSA la attraversa, non nell'uomo. Quindi non chela metalli dal sistema nervoso centrale.
  • Somministrazione orale, buona biodisponibilità.
  • Monitorare funzionalità renale ed elettroliti durante terapia.