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Sindrome di Asperger: sintomi, caratteristiche e diagnosi

Definizione diagnostica

L'Asperger causa difficoltà a interpretare interazioni sociali e costruire/mantenere relazioni. Simile ad autismo ad alto funzionamento, ma senza ritardi del linguaggio, spesso con deficit motori, esordio più tardivo dell'autismo. Riconosciuta come disturbo pervasivo dello sviluppo nello spettro autistico.

Criteri diagnostici (DSM-IV-TR style)

Il bambino deve mostrare:

Almeno 2 tratti in compromissione sociale:

  1. Incapacità a usare/interpretare cue non verbali: contatto visivo diretto, espressioni facciali, linguaggio corporeo, gesti.
  2. Mancanza amici gruppo pari.
  3. Mancanza spontaneità o fallimento nel gioire per successi/interessi altrui.
  4. Non condivide eventi sociali/emotivi con altri.

Almeno 1 tratto in pattern ristretti/ripetitivi:

  1. Preoccupazione per interessi stereotipati/ristretti.
  2. Insistenza su routine non funzionali.
  3. Manierismi motori ripetitivi o preoccupazione per parti di oggetti.

Il deficit deve interferire con funzionamento sociale o life skills. Nessun ritardo linguistico, nessuna compromissione cognitiva.

Effetti sul bambino

  • Frustrazione in area sociale; non capisce reazioni altrui.
  • Difficoltà a riconoscere tono/intonazione → non coglie ironia/sarcasmo, interpreta letteralmente.
  • Linguaggio proprio può mancare tono/intonazione → difficile da capire.
  • Abilità sociali non sviluppate: non avvia conversazione, non sa alternarsi nel parlare.
  • Non comprende linguaggio corporeo, fraintende azioni altrui.
  • Interessi limitati a 1-2 aree molto specifiche; grande conoscenza ma incapace a conversare sul tema → monologo sui propri pensieri.
  • Fisicamente: goffo, difficoltà sport/attività infantili, postura insolita, espressioni facciali peculiari.
  • Facile sovrastimolazione: suoni, luci, texture; resistenza a cambi routine.

Evoluzione temporale

  • Anni teen: può aver appreso abilità sociali appropriate, ma continua a lottare con comunicazione/socializzazione.
  • Consapevole diversità, ma si sente impotente a cambiarla. Socialmente non si adatta → ritiro/isolamento.
  • Adulti: spesso migliorano, apprendono abilità sociali per studi post-secondari e carriera.
  • Attenzione ai dettagli + interessi ristretti → base carriera duratura. Attrazione per tecnologia, matematica, scienze.

Falsi miti

  • Chi non conosce Asperger assume: mancanza intelligenza OPPURE egoismo/indifferenza (per incapacità a rispondere a linguaggio corporeo/tono).
  • Allusioni/sottintesi → cadono nel vuoto: non decifrano sottigliezze inglese, non leggono "tra le righe".

Prevenzione/Soluzione

  • Nessuna cura, nessun farmaco per sintomi core (farmaci per comorbidità: ADHD, ansia, depressione).
  • Trattamento: gestione comportamentale + istruzione abilità sociali.
  • Punti di forza del bambino → autostima → incoraggiamento miglioramento comunicazione.
  • Sforzi coordinati scuola-casa-servizi → programma consistente sviluppo abilità sociali.