Tube di Falloppio: funzioni essenziali in fecondazione e trasporto embrione precoce

Anatomia

Tube pari (~10 cm) da corni uterini a fimbrie ovariche. Segmenti: interstiziale, istmo, ampolla (sito fecondazione), infundibolo con fimbrie.

Sei funzioni critiche

1. Cattura ovocita – Ciglia fimbrie + correnti fluido peritoneale catturano ovocita ovulato.
2. Trasporto e capacitazione spermatozoi – Ambiente tubarico (bicarbonato, albumina) abilita iperattivazione spermatozoi.
3. Fecondazione – Avviene in ampolla (12-24h post-ovulazione).
4. Trasporto embrione – Battito ciliare + peristalsi muscolare muove zigote → morula → blastocisti a utero (~giorni 3-5).
5. Nutrizione precoce – Secrezioni tubariche (glicoproteine, lipidi, citochine) supportano sviluppo pre-impianto.
6. Prevenzione gravidanza ectopica – Trasporto tempestivo; fallimento → impianto tubarico (95% ectopiche).

Impatto patologia

• Salpingite (PID, clamidia, gonorrea) → cicatrizzazione, occlusione, idrosalpinge → infertilità/rischio ectopica.
• Endometriosi, aderenze, chirurgia pregressa.
• HSG / HyCoSy / laparoscopia valutano pervietà.

FIVET bypassa tube

Prelievo ovociti + fecondazione in lab → transfer embrione in utero. Indicata per fattore tubarico bilaterale.