Dolore reumatico: Cause, sollievo farmacologico e non farmacologico

Il dolore reumatico: multifattoriale e cronico

Da flare artritico, dolore muscolare, danno articolare cronico, esacerbazione da movimento. Anni di convivenza → stress emotivo → amplificazione soggettiva. Mono- o multi-distrettuale (es. spalla, o mani). Può sembrare cronico e invalidante. Nessuna cura, ma trattamenti per sollievo.

1. FANS (ibuprofene/Advil/Motrin, naprossene/Aleve)

Prescrizione per dosaggi maggiori se dolore insopportabile. Moderazione: uso cronico → ulcere, cardiopatie, sanguinamento gastrico, danno epatico/renale. Valutare col medico.

2. Creme capsaicina (semi peperoncino)

Sensazione bruciore all'applicazione. Migliori su articolazioni superficiali (dita, gomiti, ginocchia). Meccanismo: bloccano mediatori chimici del dolore dai nervi. Marche: Capzasin, Zostrix. Mayo Clinic: fino a 2 settimane per efficacia piena su artrite.

3. Pomate/unguenti con salicilati (aspirina topica)

Sollievo dolore + antinfiammatorio. Marche: Bengay, Aspercreme, Sportscreme. Attenzione: allergia aspirina o anticoagulanti → non usare salvo parere medico.

4. Caldo e freddo

• Cuscinetto termico, doccia/bagno caldo, immersione articolazioni
• Dolore severo: ghiaccio o acqua fredda. Biofreeze = sensazione freddo, distrazione temporanea
• Controindicazione (Mayo Clinic): cattiva circolazione o intorpidimento articolare → no caldo/freddo

5. Cerotti medicati

• Diclofenac epolamina (Flector): dolore distorsioni/stiramenti, prescrivibile anche per artrite
• Lidoderm (lidocaina): approvato inizialmente per nevralgia post-erpetica (fuoco S. Antonio). Effetto anestetico locale

6. Esercizio: endorfine naturali

Medical News Today: esercizio → tono/funzione muscolare + stimola endorfine (analgesici endogeni). Dolore severo: no corsa. Gradualità. Nuoto, cyclette → stato emotivo ↑, flessibilità ↑, tono muscoli periarticolari ↑.