Rischi e Complicazioni Endoscopia: Cosa Sapere Prima della Procedura
meno dell'1% dei casi. Tuttavia, il consenso informato richiede la comprensione dei potenziali rischi.
Potenziali Complicazioni
- Sanguinamento: Più comune (0,1–0,5%). Rischio più alto con biopsie, polipectomia, anticoagulanti, disturbi coagulazione. Solitamente autolimitante; raramente richiede trasfusione o intervento.
- Perforazione: Rara (0,03–0,1%). Lacerazione parete esofagea, gastrica o colica. Può richiedere chirurgia. Rischio più alto con procedure terapeutiche, stenosi, diverticoli.
- Infezione: Molto rara (batteriemia, endocardite). Antibiotici profilattici solo per pazienti ad alto rischio (valvole protesiche, endocardite pregressa).
- Aspirazione: Contenuto gastrico entra nei polmoni. Rischio ridotto da digiuno (NPO 6–8 ore) e protocolli sedazione. Può causare polmonite.
- Reazione Avversa Sedazione: Depressione respiratoria, ipotensione, allergia. Monitoraggio continuo; farmaci reversibili disponibili.
- Eventi Cardiopolmonari: IM, aritmia, ictus — rari, solitamente in pazienti con gravi comorbidità.
- Morte: Estremamente rara (0,001–0,01%), quasi esclusivamente in pazienti critici.
Strategie Riduzione Rischio
- Valutazione pre-procedura completa (farmaci, allergie, comorbidità).
- Rigida aderenza NPO.
- Provider sedazione qualificato (anestesista, CRNA, o medico addestrato).
- Monitoraggio continuo (pulsossimetria, capnografia, ECG, PA).
- Endoscopista esperto.
Quando Chiedere Aiuto Dopo la Procedura
- Dolore addominale severo, addome rigido.
- Febbre > 38,3°C (101°F).
- Vomito sangue o materiale tipo fondi di caffè.
- Feci nere, catramose.
- Dispnea, dolore toracico.
- Impossibilità deglutire.