Sindrome di Tourette: Condizione Neuroevolutiva Permanente

La Sindrome di Tourette (ST) è un disturbo neuroevolutivo permanente caratterizzato da tic motori multipli e ≥1 vocale persistenti >1 anno, con esordio prima dei 18 anni.

Decorso Clinico

• Esordio: Tipicamente 5–7 anni; picco severità 10–12 anni.
• Traiettoria: ~50% miglioramento significativo in tarda adolescenza; ~10–15% severità persistente.
• Comorbilità: ADHD (50–60%), DOC (30–50%), ansia, disabilità apprendimento.

Gestione

• Psicoeducazione per paziente/famiglia/scuola.
• Comportamentale: CBIT (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics) – prima linea.
• Farmacologica: Agonisti alfa-2 (guanfacina, clonidina), antipsicotici (risperidone, aripiprazolo) per tic severi.
• DBS: Sperimentale per adulti refrattari.

Prognosi

Aspettativa vita e intelligenza normali. Molti conducono vite appaganti; tic spesso diventano meno invalidanti. Gruppi supporto (TSA) preziosi.