Drenaggio linfatico tonsilla palatina: vie afferenti ed efferenti ai linfonodi cervicali
Drenaggio linfatico della tonsilla palatina
La tonsilla palatina (parte anello Waldeyer) ha ricchi vasi linfatici afferenti e efferenti.
Drenaggio afferente (Trasporto antigene/patogeno VERSO linfonodi)
Linfa fluisce da tonsilla a linfonodi regionali:
- Linfonodi cervicali profondi (livelli II–III) lungo vena giugulare interna — drenaggio primario
- Linfonodi retrofaringei (dietro faringe) — via secondaria
- Nodo giugulodigastrico (tonsillare) — a giunzione VGI e ventre posteriore digastrico; spesso primo nodo sentinella
In questi nodi, cellule dendritiche presentano antigene → attivazione cellule T/B → risposta immunitaria adattativa.
Drenaggio efferente (Cellule effettrici RITORNO A TONSILLA)
Linfociti attivati, plasmacellule, anticorpi viaggiano via linfatici efferenti → dotto toracico → circolo → tornano a mucosa tonsillare (via HEV) per immunità locale.
Rilevanza clinica
- Infezioni tonsillari → nodi giugulodigastrici dolenti
- Cancro tonsilla si diffonde lungo questi canali
- Tonsillectomia interrompe flusso afferente ma non immunità sistemica