Test Cutaneo Intradermico: Gold Standard per Diagnosi Allergia
Il test intradermico (IDT) è il test allergologico parenterale più sensibile, usato quando il prick test (SPT) è negativo ma il sospetto clinico rimane alto.
Procedura
- 0,02–0,05 mL allergene diluito iniettato nel derma (forma ponfo 3–4 mm).
- Lettura a 15–20 minuti.
- Positivo: ponfo ≥5 mm > controllo negativo + eritema.
Indicazioni
- Allergie farmaci (penicillina, insulina, bloccanti neuromuscolari).
- Allergia veleno (imenotteri).
- Allergia lattice.
- Aeroallergeni selezionati quando SPT equivoco.
Sicurezza & Linee Guida
Per linee guida AAAAI/ACAAI: eseguire in setting attrezzato per gestione anafilassi; evitare in asma non controllato, anafilassi recente, o pazienti su beta-bloccanti/ACE-inibitori. Rischio reazione sistemica basso (~0,1–0,3%) ma > SPT.
Linee Guida Pratica AAAAI