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Test Cutaneo Intradermico: Gold Standard per Diagnosi Allergia

Il test intradermico (IDT) è il test allergologico parenterale più sensibile, usato quando il prick test (SPT) è negativo ma il sospetto clinico rimane alto.

Procedura

  • 0,02–0,05 mL allergene diluito iniettato nel derma (forma ponfo 3–4 mm).
  • Lettura a 15–20 minuti.
  • Positivo: ponfo ≥5 mm > controllo negativo + eritema.

Indicazioni

  • Allergie farmaci (penicillina, insulina, bloccanti neuromuscolari).
  • Allergia veleno (imenotteri).
  • Allergia lattice.
  • Aeroallergeni selezionati quando SPT equivoco.

Sicurezza & Linee Guida

Per linee guida AAAAI/ACAAI: eseguire in setting attrezzato per gestione anafilassi; evitare in asma non controllato, anafilassi recente, o pazienti su beta-bloccanti/ACE-inibitori. Rischio reazione sistemica basso (~0,1–0,3%) ma > SPT.

Linee Guida Pratica AAAAI