Ricerca Cura Allergia Arachidi: OIT, SLIT, Biologici e Approcci Genetici

Non esiste ancora cura FDA-approvata, ma multiple terapie mirano a indurre desensibilizzazione o tolleranza.

Terapie Attuali ed Emergenti

1. Immunoterapia Orale (OIT): Dosaggio graduale proteina arachide (es. Palforzia – FDA-approvato età 4–17). Raggiunge desensibilizzazione (protegge da esposizione accidentale) ma non tolleranza sostenuta (unresponsiveness) dopo stop. Richiede mantenimento quotidiano, protocolli rigorosi.
2. Immunoterapia Sottolinguale (SLIT): Estratto arachide sotto lingua. Dosaggi minori, minori reazioni sistemiche; efficacia in studio.
3. Immunoterapia Epicutananea (EPIT): Cerotto arachide (Viaskin) – fase 3; desensibilizzazione modesta, buona sicurezza.
4. Biologici: Anti-IgE (omalizumab) come coadiuvante OIT – up-dosing più veloce, meno reazioni. Anti-IL-4Rα (dupilumab), anti-TSLP (tezepelumab) in indagine.
5. Terapie Genetiche/RNA: CRISPR, mRNA, oligonucleotidi antisenso target IgE o via Th2 – preclinico/early clinical.
6. Modulazione Microbioma: Pre/probiotici, trapianto fecale – studi iniziali.

Standard Attuale

Evitamento rigoroso, auto-iniettore adrenalina, piano emergenza. OIT disponibile in centri specializzati; shared decision-making essenziale.