Sintomi IBS: Dolore Addominale, Gonfiore, Alterate Abitudini Intestinali e Altro
La Sindrome dell'Intestino Irritabile (IBS) è un disturbo dell'interazione intestino-cervello (DGBI) con dolore addominale ricorrente legato a defecazione o cambiamenti feci.
Criteri Diagnostici Roma IV
Dolore addominale ricorrente ≥1 giorno/settimana negli ultimi 3 mesi, associato a ≥2 di:
- Relato a defecazione
- Cambiamento frequenza feci
- Cambiamento forma feci (scala Bristol)
Esordio sintomi ≥6 mesi prima.
Sintomi Comuni
- Dolore/crampi addominali (alleviato o peggiorato da evacuazione)
- Gonfiore/distensione
- Diarrea (IBS-D), stipsi (IBS-C), mista (IBS-M), non classificata (IBS-U)
- Muco nelle feci
- Urgenza, tenesmo, evacuazione incompleta
- Affaticamento, nausea, extraintestinali (cefalea, fibromialgia, ansia/depressione)
Sottotipi
- IBS-C, IBS-D, IBS-M, IBS-U — guidano terapia.
Gestione
- Dieta: Low FODMAP (guidato da dietista), fibra solubile (psyllium).
- Stile vita: Esercizio, sonno, riduzione stress (CBT, ipnoterapia gut-directed).
- Farmaci: Antispastici, olio menta, lassativi, linaclotide (IBS-C), eluxadolina/rifaximina (IBS-D), bassi dosaggi TCA/SSRI.
Diagnosi clinica; escludere red flags (perdita peso, sanguinamento, anemia, storia familiare CRC, esordio >50).