Tricotillomania: capire il disturbo del tirare i capelli

La tricotillomania (disturbo da strappo di capelli) è una condizione di salute mentale riconosciuta caratterizzata da impulsi ricorrenti, irresistibili a strapparsi i propri capelli — dal cuoio capelluto, sopracciglia, ciglia, barba o corpo — risultando in perdita di capelli evidente e significativo disagio o compromissione funzionale.

È classificata sotto Disturbi Ossessivo-Compulsivi e Correlati nel DSM-5. Non è un'abitudine, un tic o una scelta — è un disturbo neurobiologico con contributi genetici e ambientali.

Trattamenti efficaci

• Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT): specificamente Habit Reversal Training (HRT) — allenamento alla consapevolezza, risposta competitiva, supporto sociale.
• Acceptance and Commitment Therapy (ACT): aiuta ad accettare gli impulsi senza agire su di essi.
• Farmacoterapia (adiuvante): SSRI (evidenza limitata), N-acetilcisteina (NAC) (modulatore glutammato, promettente in studi), antipsicotici a basso dosaggio in alcuni casi.

Punti chiave

• Esordio spesso in infanzia/adolescenza.
• Comorbilità: ansia, depressione, DOC, skin-picking (escoriazione).
• L'aiuto professionale è fortemente raccomandato — l'autogestione raramente basta.
• Gruppi di supporto (es. TLC Foundation for BFRBs) forniscono comunità e risorse.

Con un trattamento adeguato, molte persone ottengono una significativa riduzione dei sintomi e riprendono il controllo.